A transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) egy nem invazív fájdalomcsillapító terápia, amely alacsony feszültségű elektromos áramot alkalmaz az idegek bőrön keresztüli stimulálására. Gyakran alkalmazzák fizikoterápiában, rehabilitációban és fájdalomcsillapításban olyan állapotok esetén, mint a krónikus fájdalom, a műtét utáni fájdalom és az izomgörcsök.
Hatásmechanizmus:
A TENS mögötti mechanizmus elsősorban a fájdalom kapukontroll elméletén és az endogén opioidok felszabadulásán alapul:
- A fájdalom kapukontroll elmélete:
Az 1965-ben Melzack és Wall által felvetett elmélet szerint a fájdalomérzékelés a gerincvelő szintjén modulálódik. Amikor a TENS elektromos impulzusokat küld, stimulálja a bőrben és az alatta lévő szövetekben található nagy átmérőjű A-béta rostokat. Ezek a rostok gátolhatják a kisebb A-delta és C rostok által hordozott fájdalomjelek továbbítását. Lényegében az A-béta rostok stimulációja „bezárja a kaput” a fájdalomjelek előtt, csökkentve a fájdalom érzékelését. Ez úgy képzelhető el, mint a szenzoros bemenet (a TENS-ből) és a fájdalombemenet közötti verseny.
- Endogén opioid felszabadulás:
Kimutatták, hogy a TENS elősegíti az endorfinok és más endogén opioidok felszabadulását a központi idegrendszerben. Ezek a természetes fájdalomcsillapító anyagok kötődnek az opioid receptorokhoz, tovább enyhítve a fájdalmat és fokozva a jóllét érzését.
- Izomlazítás:
A fájdalomcsillapítás mellett a TENS segíthet az izomlazításban is. Az elektromos impulzusok csökkenthetik az izomfeszültséget és -görcsöt, ami jótékony hatással van olyan állapotok kezelésére, mint a fibromyalgia és a miofasciális fájdalom szindróma.
A TENS típusai
- Hagyományos TENS:Nagyfrekvenciás (80-100 Hz) impulzusokat ad le alacsony intenzitással. Ez az üzemmód elsősorban a kapuvezérlés elméletén alapul, és azonnali fájdalomcsillapítást biztosít.
- Akupunktúrához hasonló TENS (AL-TENS):Alacsony frekvenciájú (1-4 Hz) stimulációt és magasabb intenzitást használ. Ez a mód az endorfinok felszabadulásának serkentésére szolgál, és gyakran használják a hosszabb távú fájdalomcsillapítás érdekében.
- Burst mód TENS:A hagyományos és az akupunktúrához hasonló TENS elemeket ötvözi, impulzusokat ad le sorozatokban. Ez a módszer fokozhatja a fájdalomcsillapítást és a komfortérzetet.
- Rövid intenzív TENS:Rövid ideig nagy intenzitást és magasabb frekvenciát használ, gyakran akut fájdalomcsillapításra beavatkozások során.
Alkalmazások
A TENS-t számos klinikai környezetben alkalmazzák, beleértve:
- Krónikus fájdalomcsillapítás: Olyan állapotok, mint az ízületi gyulladás, derékfájás és neuropátiás fájdalom.
- Műtét utáni fájdalomcsillapítás: Segít csökkenteni az opioid gyógyszerektől való függőséget.
- Szülési fájdalomcsillapítás: Bizonyos körülmények között alkalmazzák a szülés alatti kellemetlenségek enyhítésére.
- Rehabilitáció: A fizikoterápia során a fájdalom csökkentésével és az izomlazítás elősegítésével elősegíti a felépülést.
Biztonság és szempontok
A TENS-t általában biztonságosnak tekintik, ha megfelelően alkalmazzák. Vannak azonban ellenjavallatok, többek között:
- Nem ajánlott használni érzékeny területeken, nyílt sebeken vagy bizonyos orvostechnikai eszközökön (pl. pacemaker).
- Óvatosság ajánlott azoknál a személyeknél, akiknek bizonyos betegségeik vannak, például epilepszia vagy szívbetegségeik.
Következtetés
A TENS egy sokoldalú és hatékony fájdalomcsillapítási módszer, amely elektromos stimulációt használ a fájdalomérzékelés megváltoztatására mind perifériás, mind központi mechanizmusokon keresztül. Nem invazív jellege és relatív biztonságossága értékes eszközzé teszi mind a klinikai, mind az otthoni környezetben a különféle fájdalomállapotokra enyhülést kereső betegek számára. Mint minden terápiás módszer esetében, az egyéni válaszok eltérőek lehetnek, ezért célszerű egészségügyi szakemberekkel konzultálni a személyre szabott kezelési tervek kidolgozása érdekében.
Közzététel ideje: 2024. október 8.
